Perbandingan Pemakaian Satu Drain dengan Dua Drain Aktif Terhadap Volume Seroma dan Lama Pemakaian Drain Paska Modified Radical Mastectomy di RSUP Sanglah Denpasar

  • Jasmine Stephanie Christian Peserta Program Pendidikan Dokter Spesialis (PPDS-1) Ilmu Bedah Falkutas Kedokteran Universitas Udayana, Bali
  • Putu Anda Tusta Adiputra Staf Pengajar Departemen Ilmu Bedah Divisi Onkologi Fakultas Kedokteran Universitas Udayana, Bali
  • I Ketut Wiargitha Staf Pengajar Departemen Ilmu Bedah Divisi Traumatologi Fakultas Kedokteran Universitas Udayana, Bali

Abstract

Latar Belakang: Modified Radical Mastectomy (MRM) adalah salah satu pilihan terapi untuk kanker payudara. Komplikasi paska operasi meliputi hematoma, seroma, infeksi luka operasi, dan lainnya. Tujuan pemasangan drain segera setelah MRM adalah untuk mengalirkan seroma itu sendiri. Protokol penempatan drain dan lama pemakaian saat ini masih kontroversial. Hal ini menjadi dasar penelitian ini untuk melakukan perbandingan pemakaian 1 drain dan 2 drain aktif terhadap volume seroma dan lamanya pemakaiannya, dengan harapan 1 dan 2 drain memiliki fungsi yang sama paska MRM. Metode: Jumlah sampel penelitian 50 eligible subjek dibagi menjadi 2 kelompok (25:25) yaitu kelompok 1 drain dan kelompok 2 drain, dimana subjek merupakan penderita kanker payudara stadium III yang mendapatkan modalitas terapi MRM. Penelitian ini menggunakan rancangan prospective comparative study, yaitu berawal dari 2 kelompok yang diikuti dari awal tindakan sampai drain dilepas atau total volume seroma kurang atau sama dengan 50 cc / 24 jam pada masing masing kelompok. Hasil: Dari 50 responden pada kedua kelompok didapatkan hasil perbedaan rerata volume seroma antara kedua kelompok 88,34 ml dengan nilai P 0,261 (p>0,05). Hasil ini menandakan tidak terdapat perbedaan secara statistik pada kedua kelompok. Begitu juga halnya dengan rerata lama pemakaian dengan 0,48 hari dengan nilai p = 0,404 yang menandakan tidak terdapat perbedaan yang signifikan pada lama pemakaian dengan 1 dan 2 drain. Kesimpulan: Dari hasil penelitian ini, dapat disimpulkan bahwa pemakaian 1 atau 2 drain sama-sama berfungsi efektif sebagai drainase. Sehingga saran dari peneliti pemakaian 1 drain sebenarnya cukup untuk digunakan sebagai drainase paska MRM.

Downloads

Download data is not yet available.

References

1. Ebrahimifard F. Effect of one versus two drain insertion on postoperative seroma formation after modified radical mastectomy. Novel Biomed. 2016;4:45-50.
2. Stoyanov GS, Tsocheva D, Marinova K, dkk. Drainage after Modified Radical Mastectomy - A Methodological Mini-Review. Cureus. 2017;9:e1454.
3. Chintamani, Singhal V, Singh JP, dkk. Half versus full vacuum suction drainage after modified radical mastectomy for breast cancer – a prospective randomized clinical trial. BMC Cancer. 2005;5:11.
4. Azamris. Perbandingan efektivitas lama pemakaian drain pasif untuk mencegah seroma pasca-modified radical mastectomy. Cermin Dunia Kedokteran-225. 2015;42:92-5.
5. Suarez-Kelly LP, Pasley WH, Clayton EJ, Povoski SP, Carson WE, Rudolph R. Effect of topical microporous polysaccharide hemospheres on the duration and amount of fluid drainage following mastectomy: a prospective randomized clinical trial. BMC Cancer. 2019;19:99.
6. Rashid Q, McDonald S, Moffat FL. Complications of Breast Surgery. Dalam: Cohn SM, penyunting. Complications in Surgery and Trauma. New York: Informa Healthcare. 2007.h.194-8.
7. Newman LA, Sondak VK. Complications in Breast Surgery. Dalam: Hakim NS, Papalois VE, penyunting. Surgical Complication: Diagnosis and Treatment. London: Imperial College Press. 2007.h.169-78.
8. Vitug AF, Newman LA. Complications in breast surgery. Surg Clin North Am. 2007;87:243-5.
9. Pihlmann C, Nørby L, Mertz B, dkk. Mastectomy without surgical drainage is safe and feasible. Eur J Cancer. 2018;92:S21.
10. Chen CF, Lin SF, Hung CF, dkk. Risk of infection is associated more with drain duration than daily drainage volume in prosthesis-based breast reconstruction: A cohort study. Medicine (Baltimore). 2016;95:e5605.
11. Kumar Y, Kumar A, Singh V, dkk. The utility of pectoral drain in patients undergoing modified radical mastectomy-an observational study. Int Surg J. 2017;4:2181-4.
12. Kuroi K, Shimozuma K, Taguchi T, dkk. Pathophysiology of seroma in breast cancer. Breast Cancer. 2005;12:288-93.
13. Terrell GS, Singer JA. Axillary versus combined axillary and pectoral drainage after modified radical mastectomy. Surg Gynecol Obstet. 1992;175:437-40.
14. Puttawibul P, Sangthong B, Maipang T, dkk. Mastectomy without drain at pectoral area: a randomized controlled trial. J Med Assoc Thai. 2003;86:325-31.
Published
2021-07-17
How to Cite
CHRISTIAN, Jasmine Stephanie; ADIPUTRA, Putu Anda Tusta; WIARGITHA, I Ketut. Perbandingan Pemakaian Satu Drain dengan Dua Drain Aktif Terhadap Volume Seroma dan Lama Pemakaian Drain Paska Modified Radical Mastectomy di RSUP Sanglah Denpasar. JBN (Jurnal Bedah Nasional), [S.l.], v. 5, n. 2, p. 46-56, july 2021. ISSN 2548-981X. Available at: <https://ojs.unud.ac.id/index.php/jbn/article/view/72298>. Date accessed: 27 apr. 2024. doi: https://doi.org/10.24843/JBN.2021.v05.i02.p03.